Inmunoglobulina endovenosa en la prevención de infecciones bacteriana hospitalarias en recien nacidos prematuros / Intravenous immunoglobulin as preventive therapy of nosocomiall bacterial infections in premature infants

Introducción.La hipogammaglobulinemia del prematuro es una de las causas de su mayor susceptibilidad a las infecciones.Este trabajo tuvo como objetivo:a)evaluar la eficacia de inmunoglobulina endovenosa(IgEV)para disminuir la incidencia de infeciones bacterianas hospitalarias(IBH),su gravedad y mortalidad asociada a infección y b)detectar efectos adversos de la droga.Material y Métodos.Se seleccionaron 115 recién nacidos(RN)con peso al nacer(PN) entre 1000 y 1800 g ingresados a la unidad neonatal en primer día de vida.Se estratificaron según PN y se distribuyeron aleatoriamente en grupos tratado(GT)y control(GT).Al GT se le administró IgEV 500mg/kg el 1 y el 8 día.Se monitoreó infección hasta el alta.Conclusión.La IgEV en la forma administrada no demostró disminuir la incidencia ni la gravedad de IBH,ni la mortalidad relacionada a infección en este grupo de pacientes.No se observaron signos de intolerancia a la infusión

Estudio epidemiológico sobre colonización bacteriana de los recién nacidos asistidos en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Materno Infantil Ramón Sarda / Epidemiologic study of bacterial colonization of the newborn infants assited in the intensive care unit of the Hospital Materno-infantil Ramón Sarda

Con la finalidad de conocer el tipo de gérmenes que colonizan a los recién nacidos en las unidades de cuidados intensivos y su sensibilidad bacteriana, su distribución, su relación con edad postnatal, antibióticoterapia e infección, se estudió la colonización bacteriana aerobia en 31 recién nacidos de la unidad de cuidados intensivos del Hospital Materno Infantil Ramón Sardá entre el 1-1-85 y el 30-9-85. Se tomaron muestras de materia fecal, exudado de fauces, cordón umbilical y aspirado gástrico (estas últimas solo en recién nacidos con sonda nasogástrica), en las primeras 24 horas de vida, 48 horas depués y semanalmente hasta el alta o el mes de vida. Se efectuaron antibiogramas de los gérmenes aislados. Se monitoreó infección en todos los recién nacidos estudiados. Se obtuvieron en total 425 muestras para cultivo: 114 de materia fecal, cordón umbilical, y exudado de fauces respectivamente y 86 de aspirado gástrico. Predominaron en general los gérmenes Gram negativos y de éstos los más frecuentemente hallados fueron Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli y Pseudomonas aeruginosa. De los gérmenes Gram positivos los más frecuentes fueron Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis y Staphylococcus aureus. Los Gram negativos fueron más frecuentes en materia fecal, cordón umbilical y aspirado gástrico que en fauces donde predominó el Streptococcus viridans. Sin embargo, la presencia de este germen no previno la colonización de las fauces con flora de tipo fecal. También en aspirado...